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       伴隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各種新技術(shù)與新方法的運(yùn)用，在臨床檢驗(yàn)中具有重要作用，實(shí)驗(yàn)室凈化需為臨床診療提供正確的檢測(cè)報(bào)告，因此建立一個(gè)較為全面的質(zhì)量管理體系對(duì)于保證檢驗(yàn)質(zhì)量意義重大。質(zhì)量管理對(duì)每一階段每一方面的具體管理內(nèi)容均有所涉及，需通過相關(guān)的科學(xué)手段對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，以此來保證工作質(zhì)量，使工作效率得到提高。

實(shí)驗(yàn)室凈化質(zhì)量控制工作的實(shí)施

1、檢驗(yàn)前質(zhì)量控制

根據(jù)標(biāo)本采集手冊(cè)及相關(guān)規(guī)定流程采集標(biāo)本是保證質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采集標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室凈化工作人員需具有較強(qiáng)的責(zé)任心，詳細(xì)為患者介紹標(biāo)本的重要性，使患者在標(biāo)本采集中具有良好的配合。在標(biāo)本檢驗(yàn)過程中，標(biāo)本的放置時(shí)間、保存方式及實(shí)驗(yàn)室凈化工作人員的技術(shù)熟練度均可能對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響，不同的標(biāo)本具有不同的采集要求，故在采集過程中需嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)章制度操作，保證標(biāo)本檢驗(yàn)前的質(zhì)量。

2、檢驗(yàn)中質(zhì)量控制

檢測(cè)是對(duì)標(biāo)本進(jìn)行處理并取得對(duì)應(yīng)結(jié)果的一個(gè)過程，內(nèi)部質(zhì)量控制是實(shí)驗(yàn)室凈化控制的重點(diǎn)內(nèi)容，因此各級(jí)實(shí)驗(yàn)室凈化需開展室內(nèi)質(zhì)量控制工作。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制實(shí)際上是降低誤差的一種方式，保證檢測(cè)數(shù)據(jù)在可信范圍內(nèi)，其目的在于保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確度。實(shí)驗(yàn)室凈化質(zhì)控方法主要包括平行雙樣檢測(cè)、留樣二次檢測(cè)、質(zhì)控樣品檢驗(yàn)、回收試驗(yàn)以及空白對(duì)照試驗(yàn)等，實(shí)驗(yàn)室凈化相關(guān)人員應(yīng)根據(jù)標(biāo)本的特點(diǎn)以及檢測(cè)項(xiàng)目采用對(duì)應(yīng)的方法進(jìn)行質(zhì)量控制，其中質(zhì)控樣品檢驗(yàn)為當(dāng)前使用最頻繁的一種方法，也是效率最高的一種方法，實(shí)驗(yàn)室凈化質(zhì)控標(biāo)本需和患者標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，當(dāng)質(zhì)控結(jié)果處于設(shè)定的接受范圍之內(nèi)。

3、檢驗(yàn)后質(zhì)量控制

應(yīng)依據(jù)質(zhì)量管理體系文件實(shí)施質(zhì)量控制措施，保證實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，檢驗(yàn)的最終目的是為臨床提供診斷和治療的依據(jù)，故應(yīng)重視檢驗(yàn)結(jié)果有效性的評(píng)定。實(shí)驗(yàn)室凈化技術(shù)人員在得到檢測(cè)數(shù)據(jù)的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行評(píng)估，如該結(jié)果有無異常，與患者的臨床信息是否吻合，通過對(duì)數(shù)據(jù)的整體評(píng)估，可以提高檢驗(yàn)結(jié)果的可靠度。在交接他人復(fù)核時(shí)，交接人應(yīng)對(duì)樣品編號(hào)，檢測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行核對(duì)，查看相關(guān)的計(jì)算公式是否準(zhǔn)確無誤，書寫是否規(guī)范。

實(shí)驗(yàn)室凈化工程的質(zhì)量管理是保證臨床檢驗(yàn)結(jié)果的核心，因此相關(guān)實(shí)驗(yàn)室凈化的工作人員需熟知每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的要求，并認(rèn)真執(zhí)行。檢驗(yàn)科工作人員應(yīng)加強(qiáng)和臨床科室的溝通，指導(dǎo)患者在檢驗(yàn)前做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作，檢驗(yàn)標(biāo)本需嚴(yán)格按照樣本采集手冊(cè)等相關(guān)的規(guī)定運(yùn)輸，保證檢測(cè)報(bào)告的準(zhǔn)確性，為臨床確定并優(yōu)化治療方案提供可靠的依據(jù)。